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a)フェノキシベンザミン(phenoxybenzamine)
α受容体に対して、非可逆的で非競合的阻害をする。
平滑筋と分泌腺の抑制が強い。高血圧患者では血圧下降がおこる。
b)エルゴタミン(ergotamine)
α遮断作用をもつ。平滑筋(血管、消化管、子宮)の収縮を引き起こす。
血管運動中枢の抑制および迷走神経中枢の興奮作用がある。
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2)α1遮断薬
a)プラゾシン(prazosin)
α1遮断作用により血管平滑筋(α1Bが多い)の収縮を抑制し、動静脈の末梢血管抵抗を減少させ、持続的に血圧を下降させる。膀胱と尿道に働き弛緩と尿排出抵抗の減少をきたす。
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前立腺部尿道にはα1Aが多く分布し、膀胱平滑筋にはα1Dが多く分布している。tamsulosinはα1Aをより強く遮断し、naftopidilはα1Dをより強く遮断する。いずれも前立腺肥大による排尿障害に用いる。シロドシン(silodosin)は、市販薬中、最もα1A受容体に対する特異性が高く、多く使用されている。
3)α2遮断薬
ヨヒンビン(yohimbine)
2、β遮断薬
1)非選択的β遮断薬
a)プロプラノロール(propranolol)
β1およびβ2両受容体を阻害する。
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b)カルベジロール(carvedilol)
αβ遮断薬で、α1:β遮断作用比は1:8である。心不全により亢進した交感神経系に拮抗し、かつα1遮断作用により血管拡張作用も有し、心室性不整脈を直接的に予防する。心不全時には、筋小胞体のCa 貯蔵が過剰(Ca 過負荷)となり、筋小胞体からの自発的なCa放出が引き起こされる。これをCICRに対して、「store overload-induced Ca release」(SOICR)と呼ぶ。carvedilol は数あるβ遮断薬の中で唯一これを抑制する。
2)β1遮断薬
アテノロール(atenolol)
心臓に選択的に作用する。β2抑制作用はプロプラノロール(propranolol)より弱い。
高血圧の治療に用いる。
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3)β2遮断薬
ブトキサミン(butoxamine)